大阪府大阪市北区の歯医者さん「山口歯科」/ 歯周病(歯肉炎・歯周炎・歯周病菌検査・位相差顕微鏡・PMTC・歯周内科療法)

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歯周治療

歯周病とは?
   歯周病は歯を失う原因のNo1  

バイオフィルム  歯周病は歯周組織(歯をささえる周りの組織)に起こる病気で、歯周病をひき起こす細菌による感染症です。歯や歯と歯ぐきの間に細菌が繁殖(プラーク)し、歯の周りにバイオフィルム(薄いバイ菌の膜)を形成することにより起こります。
 大きく分けると、歯ぐきの炎症による出血・腫れを特徴とする歯肉炎と、歯を支えている骨が破壊される歯周炎とに分けられます。症状が進行すると、破壊されて後退した歯槽骨は歯を支えることが困難になり、歯を失ってしまうことになります。

◎ 歯周病の進行
歯周病の進行
■歯肉炎
繁殖した細菌(プラーク)がバイオフィルムを形成し、歯肉(歯ぐき)が赤く炎症を起こし腫れています。歯磨きで出血することがあります。
  ■初期(の)歯周炎
歯肉が炎症し腫れています。外見では歯肉炎と区別できませんが、歯槽骨の後退が始まっています。
  ■中等度(の)歯周炎
歯肉が赤く腫れ炎症もひどく、口臭・出血・不快感があります。歯槽骨がさらに後退し歯もグラグラしてきました。
  ■重度(の)歯周炎
歯肉は化膿し、赤く腫れて下がってきています。歯槽骨もかなり後退し、歯のグラグラも大きくなっています。

   自覚症状がない歯周病  

自覚症状がない歯周病  歯周病はやっかいなことに初期(歯肉炎)においては自覚症状がないまま進行し、気づいた時にはかなりのところまで進行していることが多い病気です。「自覚症状がない」=「歯周病がない」ではなく、歯周病はしらないうちにやってきて、あなたのお口を破壊し歯を奪っていくのです。

   医院での治療とホームケアが大切  

 歯周病を改善するには医院での治療とご家庭でのホームケアを地道にし続けることが大切です。 当歯科医院では、歯周病の原因となる細菌の固まり(プラーク)やバイオフィルムの除去を重要視して徹底的に行っています。また、歯周病の治療や予防には欠かせないホームケアについて、歯磨き指導を中心に丁寧にご説明しています。

   従来の歯周病治療は  

 歯周病の治療は、歯磨きの指導と歯石の除去や歯のまわりの清掃が基本的な治療です。 さらに進行している場合は外科的な処置を行います。 しかし、それは歯科医師の特殊な技術と患者様の熟練した歯磨き(努力)という厳しい条件がないと、なかなか良い結果に結びつきません。


当歯科医院の歯周病治療
 初期の歯周病(歯肉炎)は自覚症状がほとんどありません。 歯周病の治療や予防は、歯周病が細菌による感染症ということから、お口の状況を良く知るということから始まります。 当歯科医院では、患者様のお口の中の歯周病菌検査を行い、特別なお薬やうがい薬を用いて除菌治療を行い歯周病を治療する方法を行っております。
 いままで「歯周病はなおらない」・「一生懸命、歯磨きしているのに全然よくならない」とあきらめていた方、また「口臭がきになる」という方は、ぜひご相談ください。

   歯周病菌検査  

 お口の中には何百もの種類の菌が常在しています。その中には歯周病の原因となる菌や、生活習慣病など体の健康に悪影響を及ぼす菌があることがわかってきており、しかも位相差顕微鏡でも判定が困難な場合があります。歯周病菌検査は、これらの歯周病菌がどの程度潜んでいるか調べ、歯周病の治療の必要性を判定する検査です。

◎ 歯周病検査について
 歯周炎の発症や進行には特定の嫌気性細菌の増加がみられ、歯周病の約90%において口腔内細菌のPorphyromonas gingivalis、Treponema denticola及び Tannerella forsythiaの3種類の1種あるいは複数がその発症の原因となります。
 この検査は、歯肉縁下プラーク中の歯周病原因菌3種がもつ特定の酵素を検出・存在を調べる体外診断用医薬品です。

◎ 歯周病検査の手順
1 患者名・検査日などを記録します。検査日を記録することで経時的な変化を観察したり比較することができます。
 
2
歯肉縁下より検体を採取し判定用紙に塗り、判定用紙を蒸留水で湿らせます。
 
3
判定用紙を判定器にセットし、55℃で5分間反応させます。
 
4 結果を判定し診断します。
結果を判定し診断します


   位相差顕微鏡による細菌検査  

位相差顕微鏡による細菌検査  位相差顕微鏡とは、無色透明など輪郭のはっきりしない対象物を高いコントラストで調べる事ができる顕微鏡です。歯科では口腔内の細菌の検査などに利用します。
 この検査で、現在のお口の細菌の状態を確認することができ、歯周病になりやすいかどうか、今はどういう状態なのか、これからどういう状態になるのかがわかってきます。
 また、歯周病治療の経過についても実際のお口の中の菌を見ながら確認できます。

   PMTC  

 PMTCとは、「Professional Mechanical Tooth Cleaning」の略称で歯科医院で行う機器を利用した口腔内の清掃を言います。
 ご家庭での歯磨きなどのケアでは取り切れない、歯垢や歯石などのバイオフィルムや、後天的な着色などを清掃・除去します。むし歯や歯周病の予防や改善に効果があり、光沢のあるきれいな歯が保てる、口臭の予防・改善など様々な効果があります。しかも早く、痛みもなくこの効果が得られます。
PMTC

   歯周内科療法  

内科的歯科治療は発想の転換から生まれた!新しい歯科治療!
 ここまでご覧になった方は歯周病が実は恐ろしい病気だということが理解できたと思います。
 しかし、今までは医院での定期的な清掃・処置や、家庭でのホームケアで改善しなければならず、地道な努力が必要でした。この地道な努力が患者様には難しく、歯周病を治すことができない、悪化させてしまうということがよくありました。

 歯周内科療法は、当歯科医院では、従来の治療が患者様への負担が大きすぎ、苦痛なことから、どうすれば痛くなく、楽に長続きする治療や予防を行えるのか?という観点から取り入れた治療方法です。

 歯周内科療法は、位相差顕微鏡で、お口の中に感染している細菌・真菌・原虫などを特定し、それらの微生物に感受性のある薬剤を選択し、細菌などに侵された歯周組織をきれいな状態に改善することで歯周病を内科的に治す治療方法です。
歯周内科療法は、はっきりと自覚できる程の歯周病(歯茎からの出血や排膿)でも短期間での改善が期待できるすぐれた治療です。

◎ 歯周内科療法の手順

 患者様の歯周病の状況により薬材やケアの方法が異なってきます。
 基本的には図のような流れで治療していきますが、個別に治療計画を立て治療していきます。

◎ 歯周内科療法で使用する薬剤

歯周病嫌気性細菌の除去に使用
内服薬「ジスロマック」 gooヘルスケア「くすり検索」で薬を見る

 1日に1回2錠を3日間服用します。
ジスロマック  歯周病嫌気性菌に対して強い抗菌力を発揮する抗生物質で、細菌の蛋白質の合成を阻害することで、その増殖を抑えます(静菌作用)。
 薬物自体が備えている食細胞を利用したドラック・デリバリー・システム(ファゴサイトデリバリー)により感染局所に集中し、長期的に強い抗菌力を発揮します。

カビ(真菌)の除去に使用
 歯周病におけるカビ(真菌)の除去とは、そのほとんどがカンジダ(カビの一種)の除去をさします。

ぺリオバスター 歯磨き剤「ぺリオバスター」
天然成分で構成された安全な歯磨き剤

 ぺリオバスターはもともと、肉類の腐敗防止剤として食品として開発されたもので、人体に安全な天然成分で作られています。
 抗生物質で構成されたハリゾンシロップと比較すると効果はおよそ8割程度ですが、副作用がない優れた歯磨き剤です。

内服薬「ハリゾンシロップ」
ぺハリゾンシロップ  カビ(真菌)を殺菌する抗真菌薬で、カビの細胞膜の働きを失わせる作用(抗真菌活性)があります。 もともとは消化管のカンジダの増殖を抑える抗生物質ですが、口腔内のカビを殺菌する目的で歯磨き剤として使用するので安心して使用できます。また、飲みこんでも体内にほとんど吸収されません。





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